Sống khoa học

Cẩn trọng khi uống Sintrom

SGTT.VN - Sau bài viết Chung sống với van tim nhân tạo (Sài Gòn Tiếp Thị ngày 8.1.2011), chuyên trang Khoẻ & Vui có nhận được một số thắc mắc của bạn đọc hỏi thêm về những tương tác bất lợi của thuốc chống đông Sintrom với vitamin K; làm sao để biết vitamin K có nhiều trong thực phẩm nào... Chúng tôi giới thiệu ý kiến của BS.CK1 Ngô Bảo Khoa, khoa phẫu thuật tim mạch, bệnh viện đại học Y dược TP.HCM trả lời chung cho những thắc mắc này.

Khi sử dụng Sintrom, bệnh nhân cần lưu ý tái khám theo đúng lịch hẹn để bác sĩ chỉnh liều thuốc. Ảnh: Mimôsa

Bệnh nhân có van tim nhân tạo, đặc biệt là van cơ học cần uống thuốc kháng đông mỗi ngày và cần được theo dõi, chỉnh liều thuốc để máu “loãng” ở mức vừa phải, nhằm tránh biến chứng tắc van tim nhân tạo do cục máu đông. Loại thuốc kháng đông thường được sử dụng là Sintrom. Tác dụng kháng đông của thuốc dựa trên cơ chế chống lại tác dụng của vitamin K, là vitamin cần thiết cho quá trình đông máu.

Thực phẩm nào phải kiêng?

Có một số loại thực phẩm ảnh hưởng đến tác dụng của Sintrom như rượu. Uống rượu tức thời gây tăng tác dụng kháng đông có thể làm dễ chảy máu. Uống rượu nhiều, đều đặn hàng ngày thì làm giảm tác dụng của Sintrom. Ngoài ra, các loại thuốc bổ chứa vitamin K hay thức ăn có nhiều vitamin K (gan bò, heo, đậu nành, trà xanh, măng tây, rau diếp, tỏi, sâm, cà chua… các loại rau cải có lá màu xanh sẫm như bông cải xanh, cải xoăn, bắp cải, củ cải, súplơ…) cũng làm giảm tác dụng của thuốc. Vì thế, khi đã điều chỉnh được liều Sintrom, bệnh nhân không nên thay đổi quá nhiều thói quen và chế độ ăn uống.

Cảnh giác những dấu hiệu bất thường

Bên cạnh đó, khi sử dụng Sintrom, bệnh nhân cần lưu ý tái khám theo đúng lịch hẹn để bác sĩ chỉnh liều thuốc. Cần uống Sintrom theo đúng toa của bác sĩ, không tự ý uống thêm hay ngưng thuốc. Không tự ý uống các loại thuốc khác (kể cả các loại thuốc bổ, vitamin) để tránh xảy ra tương tác thuốc. Khi nhận thấy những dấu hiệu chảy máu bất thường như chảy máu nướu răng tự nhiên hay khi đánh răng, chảy máu mũi, nổi vết bầm dưới da, đi tiêu phân đen sệt, ói ra máu, tiểu đỏ, lượng máu hành kinh ra nhiều… (có thể do dùng thuốc quá liều) hoặc tức ngực, khó thở… (có thể bị kẹt van) thì cần đến bệnh viện ngay. Khi đi khám bệnh hoặc được làm thủ thuật, phẫu thuật, cần thông báo cho bác sĩ biết là đang sử dụng Sintrom. Bệnh nhân nữ nếu muốn có thai cần thông báo với bác sĩ để được thay đổi thuốc kháng đông và theo dõi sát sao trong thai kỳ.

BS.CK1 Ngô Bảo Khoa